Tehyläiset Vihreät ry:n yleiskokouksen kannanotto

Tehyläiset vihreät ry on yleiskokouksessaan 12.3.2002 hyväksynyt seuraavan kannanoton. Pääkohdittain kannanotto on seuraava: alueellinen epätasa-arvo erikoissairaanhoidon saatavuudesta, kuntien kayttöönottama sopimusohjausmalli ja terveydenhuoltohenkilöstön palkkaus.

Valtakunnallisesti ja sairaanhoitopiireittäin on tullut jatkuvasti esiin tilanteita, joissa kansalaisten, veronmaksajien perusoikeutta saada asianmukaista hoitoa on evätty. Lisäksi tiettyihin ei-kiireellisiin leikkauksiin ja toimenpiteisiin on kohtuuttoman pitkät jonot. Yhteiskunnallisesti ja taloudellisesti on epäviisasta pitää ihmisiä jonoissa ja sairauslomilla. Suomalainen yhteiskuntarakenne pohjautuu verovaroin kustannettuihin perus- ja erikoissairaanhoidon palveluihin. Nämä palvelut on nostettava prioriteeteissa ykkössijalle.

Kuntien käyttöönottama sopimusohjausmalli on teoreettisesti oikeansuuntainen ja järkevä, mutta käytannön toteutus on liian talousnäkökulmaan painottuva. Lisäksi kuntalaiset ja lautakunnat eivät saa tarpeeksi valmistelumenettelystä tietoa ja selvyyttä mitä ollaan ostamassa. Sopimusohjauk-
sessa kunta ostaa hoitopäiviä, paketteja eri erikoisaloilta. Näiden ostojen oikea mitoittaminen ja kunnan väestön todellisen tarpeen kartoitus on tehtävä huolella. Mitään erikoisalan potilasryhmää ei saa syrjiä kiireellisyyden tai arvostuksen perusteella. Valitettavasti tänä päivänä mielenterveyspotilaat ja vanhukset ovat ensimmäisenä listalla supistuksista päätettäessä.

Valtakunnallisesti kuntien eri taloustilanne ei takaa hoitoon pääsyä. Rikkaat kunnat priorisoivat jopa rankemmin kuin köyhät kunnat. Pitkälle kunnan terveyspoliittinen historia ohjaa sopimusohjaus-
ostoja. Ongelmia on sopimusmenettelyn avoimuudessa. Kuntalaiset eivät pääse vaikuttamaan ja keskustelemaan kuntansa ostopolitiikasta. Kunnan ostoista neuvottelevat yleensä terveystoimen korkeimmat virkamiehet.

Terveydenhuoltohenkilöstö on uupunutta. Lamavuosien säästötalkoot ja peruspalkan jälkeen-
jääneisyys sekä ikääntyvä henkilöstö ovat tämän päivän pulmia. Useiden kuntien ja sairaan-
hoitopiirien lamavuosien talousnäkökulma on jäänyt ensisijaiseksi ja usein ainoaksi päätösten perusteiksi. Terveydenhuoltohenkilöstön peruspalkkaus on satoja euroja alle vastaavien miesvaltaisten alojen. Henkilökohtaisiin palkanosiin ei ole kymmeneen vuoteen budjetoitu euroakaan. Ikääntyvä henkilöstö on henkisesti ja fyysisesti loppuunkäytetty.

Nyt olisi pikaisesti korjattava peruspalkkaus. Seuraavaksi kuntien olisi budjetoitava henkilökohtaisiin palkanosiin ja tehtävien vaativuuden mukaisiin peruspalkan nostoihin. Ikääntyvät hoitajat olisi saatava täydennyskoulutuksiin ja tyky-ohjelmiin. Hierarkinen järjestelmä vanhetuneine johtajuus-
malleineen on saatava koulutettua ajanmukaisiksi. Hierarkisen järjestelmän aika on ohitse. Yt-sopimusta on kunnioitettava ja saatava toimivammaksi avoimesti työntekijoitä kuullen.